Таблетки от «ничего»: лекарства без доказанной эффективности

Фармацевтический рынок России богат на всякого рода таблетки, капсулы, витамины и добавки к пище. Подавляющее большинство этой продукции еще и стоит приличных денег. И, к сожалению, зачастую мы покупаем эти препараты без назначения врача: прочитали отзывы в интернете, получили рекомендацию от знакомых, самостоятельно выбрали для себя лечение и купили. Но есть ли гарантия в том, что эти препараты действительно помогают? А в действительности на аптечных полках представлено множество препаратов, которые не имеют доказанной эффективности. Это значит, что от приема данной категории лекарств, в лучшем случае не будет пользы, в худшем – они принесут вред здоровью. Разобраться в этой теме нам помог Владимир Веснер – заместитель главного врача санатория «Белокуриха» по лечебной части, заслуженный врач России, врач-невролог высшей квалификационной категории.

Сначала о пользе

Еще в шестидесятых – семидесятых годах, и даже в первой половине восьмидесятых самая высокая смертность мужского населения Советского союза была от сердечно-сосудистых заболеваний, от них умирали мужчины в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет. Причиной тому были инфаркты миокарда и инсульты.

Со временем были изобретены эффективные препараты, которые стабилизируют артериальное давление и медицинские технологии – аортокоронарное шунтирование, стентирование и т.д. Это привело к тому, что продолжительность активной жизни мужчин увеличилась на 10-15 лет.

Регулярный прием правильно подобранных препаратов при сахарном диабете, который дает осложнения на сердечно-сосудистую систему, увеличивает длительность жизни как мужского, так и женского населения во всем мире. Прием препаратов при артериальной гипертонии, при сахарном диабете, при других хронических заболеваниях, когда есть необходимость в регулярном контроле состояния здоровья – это обосновано. Естественно, подбирать лечение и назначать препараты должен только специалист.

К сожалению, вера в чудеса, нежелание перестроить свою жизнь, отказаться от вредных привычек рождает спрос на «волшебные» таблетки, которые можно выпить один раз, или даже пропить курсом и все болезни пройдут. Такой спрос породил, так называемый, «фармакобум» – стали создаваться препараты от всех болезней. Для больных суставов надо проколоть гиалуроновую кислоту, от другой болезни – церебролизин, попить ноотропы и т.д. Но беда в том, что, множество препаратов, которые сегодня существуют на рынке, либо абсолютно не действуют, либо могут даже нанести вред.

Доказательные пустышки

На сегодняшний день четко подтверждено научными исследованиями, что так называемые хондропротекторы, которые якобы восстанавливают хрящевые ткани – это совершенно не действующая группа препаратов. Ноотропные препараты, считаются либо не действующими, либо малодействующими и имеющими эффект плацебо.

Владимир Веснер,

заместитель главного врача санатория «Белокуриха» по лечебной части, заслуженный врач России, врач-невролог высшей категории:

«Препараты, которые якобы улучшают мозговой кровоток и мозговую деятельность, на самом деле не оказывают никакого положительного эффекта. Они относятся к не действующим или слабо действующим группам, потому что деятельность мозга значительно сложнее, чем механизм действия этих таблеток. В сети сейчас на эту тему можно почитать много доказательных исследований. Например, есть врач-невролог Никита Жуков, который как раз публикует список таких препаратов».

Про БАДы

Биологически активные добавки по сути – это лекарственные средства, которые не прошли клинических испытаний. Испытание препарата проходит десятилетиями, от открытия молекулы, которая действует, до таблетки или инъекции. На это тратятся миллиарды долларов. БАДы это продукция, которую сегодня можно сделать, а завтра уже продавать на рынке лекарственных препаратов.

Про инструкции

Обратите внимание, что у лекарств есть вложенная внутри инструкция по применению, аннотация, показания, противопоказания, побочные эффекты и так далее. Это важно для врачей, но самостоятельно вникать и отменять себе препараты, потому что вы напугались побочных эффектов – нельзя. Потому что раздел противопоказаний составляется для врачей, которые учитывают возможные минимальные побочные осложнения от этого препарата. Эти осложнения могут быть одно на тысячу или одно на миллион случаев.

В коробочках с БАДами таких инструкций нет. На упаковке мелким шрифтом написан огромный перечень болезней, при которых помогают эти добавки. Причем болезни могут даже не соотноситься друг с другом. А единственным противопоказанием является – индивидуальная непереносимость. И это то, что должно настораживать в первую очередь.

Что вложено в эти добавки, какой у них состав - никто точно не знает. Когда на них был большой ажиотаж и начались исследования БАДов, ученые пришли в ужас. Там содержатся такие вещества, которые запрещены для применения в медицинской практике, либо огромная дозировка лекарственных средств, в десятки раз превышающая норму.

Биологически активные добавки, которые человек добавляет к пище, воздействуют на организм желательным или не желаемым эффектом, а чаще всего достаточно непредсказуемым. Замена при гипертонической болезни, при сахарном диабете лекарственных средств БАДами приводит к резкому ухудшению здоровья декомпенсации лечения и различным осложнениям, вплоть до смерти.

Поэтому БАДы не является лекарственными препаратами. Они не заменяют те лекарства, которые существуют в фармакологии. Это ваша личная ответственность, но помнить всегда нужно о том, что это не прошедшее проверку лекарственное средство.

Про траволечение

Существует такая версия, что таблетки, это всё «химия», которая вредно влияет на печень, желудок, почки и т.д. А вот травы, кажется, что не имеют вредных последствий. Это большое заблуждение. Дело в том, что лекарственные средства созданы как раз на основе природных соединений. То действующее вещество, которое находится в травах, выделяется специальным образом и формируется в таблетки и другие лекарственные препараты. Преимущество таблеток в том, что мы можем точно сказать сколько там активного вещества, а в травах это непредсказуемая дозировка, которая может пагубно отразиться на организме.

К тому же травы нужно знать, когда собирать, как собирать, как их сушить, как готовить, хранить, от этого будет зависеть и концентрация активного вещества, и его наличие в целом, а кроме активного вещества могут быть в составе еще и множество других, которые неизвестно как поведут себя в организме.

Витамины синтетического происхождения

Все витаминные комплексы, которые продаются в аптеках, опять же, не усваиваются организмом. Если человек правильно питается, ему они и не нужны, он может получить все необходимые элементы из пищи. У нас в регионе дополнительно можно принимать только витамин D, в тех формах, в которых он усваивается, потому что он в постоянном дефиците. А вот те же кальций, магний, витаминные комплексы – неоправданная трата денег, потому что они совершенно не задерживаются в вашем организме.

Введение лекарства

Способ введения лекарства тоже является немаловажным фактором. Самое эффективное при хронических состояниях – это таблетка, потому что она постепенно растворяется, создаёт постоянную концентрацию лекарственного вещества в организме и держит в стабильном состоянии нарушенную функцию.

Однако, некоторые пациенты считают, что если им проставили курс уколов или капельниц, то это самый эффективный способ оздоровления. На самом деле это совсем не так. Уколы и капельницы – это средства скорой неотложной помощи, когда необходимо срочно привести человека в чувства, доставить нужный препарат в органы как можно быстрее. Но дело в том, что, как быстро этот препарат достигает цели, так же быстро он и выводится из организма, не оказывая длительного эффекта. А для хронических заболеваний важно, чтобы концентрация препарата всегда была примерно на одном уровне. Такое способны обеспечить только таблетки.

Владимир Веснер:

«Мы должны понимать, что лекарства необходимо принимать только по назначению врача и в определенной дозировке. Препараты должны быть назначены из принципа: минимально достаточных, если их много, это тоже не всегда хорошо. Лекарства в значительной степени продляют активную жизнь, но применять их надо с разумом, согласно назначению. А вот ко всему, что не имеет доказанной эффективности лучше относиться осторожно и хорошенько подумать, прежде чем применять».